何女士 73岁 左足坏疽
2011年4月13日,这一天我值班,晚饭时候接到一位患者家属范先生的电话,电话中范先生显得有些焦虑,说是家里的嫂子(何女士)患左足坏疽,在西南医院住院治疗,西南医院说是治疗不好了,要截肢。后来就在上网查了查,看见我们医院能治疗,然后打电话过来问问,我大概给范先生说了一下我们医院的情况以后,范先生说患者比较严重,说是第二天直接带着到医院看看。
4月14日的早上,范先生就带着他大哥和患者一起开车到医院了,到了医院后我请医院的吕专家为其进行了详细诊断,具患者的丈夫诉:2010年10月患者就因为外出干农活后脚趾感染,然后出现左足第四、五趾间破溃流脓,因病情不严重,就自己在家换草药。没过不久溃烂面就逐渐扩大了,局部脚趾肿胀疼痛得厉害,然后到当地区人民医院就诊,然后就把左脚的第四趾截除了,住院2月后好转就出院了。出院后又在当地私人医生处外敷中草药,说是不但没有好转,病情反而加重;2月份的时候出现左脚肿胀、疼痛加重,溃疡面也逐渐扩大,在脚趾端还有干性坏死及脓性分泌物,4月8日又赶到西南医院治疗,入院诊断为“1、左前足坏疽,经检查后告知他们必须做截肢手术,家里人考虑到病人年纪大,商量了一下决定放弃手术治疗。后来也就是自己的弟弟范先生了解到我们医院能治疗后,才赶过来看看。
入院时候
见到患者何女士和我想象中的差不多,今年已经73岁的她精神欠佳,全身消瘦;由于刚从西南医院出院,脚上还包着敷料,为了能看看患部的情况,我打开了患者脚上的敷料,一股恶臭味扑面而来,见左足红肿,第三趾皮肤发黑变干无弹性,左足背可见一10*9cm大小溃疡面,溃疡内见第二、三、四、五部分趾骨及跖骨外露,色黑,外露骨边缘可见大量白色坏死组织,有淡黄色分泌物,恶臭味,局部皮温高,压痛明显,左足背周径24cm(右足22cm),左足背动脉搏动微弱。吕专家为其详细诊断后,患者办理了住院手续,给予纯中药靶位定向体液疗法进行治疗。