夏颖 20岁 重庆忠县 左侧股骨头坏死

（为保护患者隐私，文中患者名字均为化名）

2011年10月06日

    今天我院门诊来了一位20岁的股骨头坏死患者，从沟通中了解到：“患者叫夏颖，目前还是在校学生，是忠县人，2005年开始发病，是因为不慎跌伤后出现左髋关节牵扯疼痛，当时未引起重视，未作任何处理疼痛症状自行缓解。间断性疼痛1年后就诊于忠县中医院作CT示：左股骨头坏死，医院给予口服消炎止痛类药物（具体药物不详）1天后出院到当地私人诊所按照忠县中医院的处方口服消炎止痛类药物（具体药物不详）1月余静脉输液15天后疼痛缓解。2011年9月30日疼痛加重就诊于永川中医院作CT示左股骨头坏死，股骨头塌陷，医院未作任何处理。于今日来我院接受治疗。”我院门诊以“左侧股骨头坏死”收入住院。扶拐步入病房。以下是患者入院时片子：

2011年10月10日

    今日吕东尧主治医师查房，详询病史并查体后指出：1、反复左髋关节疼痛5年余，加重10天。2、既往体健。3、体格检查：脊柱未见明显畸形，左髋部皮温略低，左侧髋部、腹股沟及左侧大腿下段内侧压痛明显，左下肢肌力稍弱，双下肢远端血供未见明显异常。左侧“4”字试验阳性；双下肢直腿抬高及加强试验阴性。4、永川中医院作CT示：左侧股骨头坏死。今日查生化结果：肝功、肾功、血糖、血脂、乙肝两对半、电解质、大、小便常规、血常规均在正常范围。治疗上予中药靶位定向体液疗法，配合开穴、中药内服通经活络，活血化瘀消肿止痛，拔毒祛腐，改善微循环，重建骨小梁等。密切注意病情变化，适时调整治疗方案。已执行。

2011年10月20日

    今日查房，患者自述：左髋关节疼痛伴左下肢牵扯疼痛，左下肢不能放平。余无特殊不适，治疗同前，继续观察病情变化。

2011年11月20日

    今日查房，患者自述：左髋关节疼痛症状较前减轻，活动尚可。余无特殊不适，治疗同前，继续观察病情变化。

2011年12月10日

    今日吕东尧主治医师查房，患者自述左髋关节周围疼痛症状消失，大腿内侧有轻微牵扯痛，余无特殊不适，治疗同前，继续观察病情变化。

2011年12月30日

    今日吕东尧主治医师查房，患者一般情况良好，自述左髋关节疼痛症状消失，大腿内侧牵扯痛消失，无其余特殊不适，继续靶位定向体液疗法治疗，继续观察病情。患者讲准备下个月10号左右出院，告知相关注意事项。

2012年01月12日

    今日患者找到主管医生，讲准备办理出院手续，告知患者相关注意事项，回家继续治疗，定期门诊随访。

2012年06月19日

    今日患者到门诊复诊，把近期拍的片子带过来吕东尧主治医师看后，告知患者：“目前病情恢复得很不错，在坚持治疗4、5个月应该可以痊愈了。”

2012年09月14日

    今天患者再次来到我院复诊，刚到医院就能看出患者很高兴，估计是病情恢复得差不多了，到了门诊后，患者拿出最近才复查的片子，吕东尧主治医师看后，脸上也露出了笑容，告诉夏颖“已经痊愈了”，就在这个时候夏颖拿出早就准备好的锦旗，上面写着“医术精湛，医德高尚”几个大字。