付先生左股骨软组织肉结核
8月28号
今天接到一位付先生的电话,具体病情是这样的:付先生因2009年2月份无原因左股骨出现疼痛不适,休息后有缓解,当时没有引起重视,也没治疗。在09年10月上旬,左股骨出现红肿,并且逐渐增大,约8x10cm大小,到甘肃XX医院就诊,诊断为血肿,当时医院给予消炎药输液15天,没有明显的好转。于是2010年4月到XX军区总医院就诊,诊断为血肿+水肿,当时没有做治疗。想先确诊下具体是什么病,后来于是回到当地县医院行“病灶切除术”给予输液抗炎治疗一月,病情好转后出院。6月到XX胸科医院就诊,拍胸部CT,说有双肺陈旧性肺结核,也没有做治疗。于是手术后在家休息了差不多一个月后就开始继续上班,有一天突然看到伤口处有个小口有东西流出来,后来渐渐伤口裂开,而且还流有脓液,当时就在当地诊所每天去清洗换纱布,但伤口始终都不愈合,于是上网了解,在我院网站上看到相关图片和文章,感觉有点类似,于是就在线咨询,然后给打来电话。大概了解了病情,感觉是肉结核,于是让发片子给我院进一步确诊。
9月2号
今天付先生打来电话,因也有在网上详细了解我院,对我院也比较有信心,想进一步确诊和治疗,想亲自拿片子让我们专家给确诊,也想实地考察下我们医院。说最近把工作上的事安排好就和父亲一起来我院。
9月8号
上午11点左右,付先生和父亲来到我院,我院吕专家给予详细看了检查后,确诊为“左股骨软组织肉结核”,当时付先生和父亲都觉得很好奇,因为之前也没有确诊,也想问个究竟,吕专家详细的为付先生们讲解,和大概的治疗方案,后也得到了这病的理解,对我院治疗也表示赞同,详细了解后,便办理了住院手续。接着在医护人员的陪同下来到安排好的病房,主管医生再次详细了解病情后,为其制定了详细的治疗方案,采用我院的特色治疗——靶位定向体液疗法,局部外用中药来进行治疗。
患部入院时患部情况:左侧股骨软组织缺损,局部肿胀,骨质未见明显破坏。左股骨中段外侧有一纵行陈旧性手术疤痕,长约20cm,宽2cm,周围色素沉着,肉芽组织新鲜红嫩,可探及深约20cm,宽约1cm窦道,内有黄灰色脓性渗出物流出,无异味。有一20x20cm大小空腔,触之患部皮温高,有压痛,叩击疼,测左股骨周径周径为51cm,右股骨周径为49cm。
10月2号
今天到病房,主管护士正在为付先生换药,也详细问了付先生说伤口疼痛消失,有少许脓性渗出物,质粘稠,色黄,给予窦道内插管引流,冲洗,没有其他不适宜的,继续中药靶位定向体液疗法,密切观察病情变化。
为了保护患者隐私,文中所涉及到人名均为化名