62岁骆女士右踝骨结核两次手术复发
2011年1月22号
骆女士孩子今天下午在网上有咨询,有问到:“右踝关节结核融合术后复发了,现在在我院能不能治好”。后电话联系,患者具体病情是这样的:因2009年11月的一天长途跋涉后夜间起夜时无明显诱因出现右踝关节疼痛不适,第二天右踝即出现红、肿、热、痛症状,到XX县人民医院拍片子说是无异常,后口服抗炎止痛药物,四天后症状也没有缓解,并出现药物胃肠道反应,后再次去医院拍片和脓液细菌培养确诊为右踝关节结核。当地医院建议手术及口服抗痨药物治疗,住院18天后好转出院。回家后右踝关节再次肿胀、皮肤发红、发黑,手术口内瘙痒难忍,于2010年5月4日在XX医院CT检查后诊断和以前一样,第二次行手术(右踝关节结核融合术)及抗痨治疗,住院24天。出院后右踝关节肿胀、疼痛未完全消退,局部皮温较高,后自己在家服用一些中药到现在,都没明显的缓解,后在网上查骨结核相关治疗,了解到我院不提倡手术采用纯中药靶位定向体液疗法,后给予讲解,对我院的治疗也较感兴趣,因考虑到马上春节了,而且和母亲也不在一个地方,要春节回家后抽时间先拿母亲的片子和检查来医院了解。
2011年2月8号
今天骆女士孩子拿片子来我院,吕专家对比片子给予讲解,片子显示:右踝关节骨质疏松明显,右胫骨下端见类圆形低密度影,边缘硬化,右踝关节相对缘增生,模糊,关节间隙稍窄,周围软组织稍肿胀。根据病情给予讲解,大概了解我院的治疗方案,建议住院治疗的重要性,表示能接受,后也有到病房走访了解,准备回家和母亲商量下,然后再带母亲来治疗。
2011年2月11号
今天上午骆女士在孩子的陪同下来到我院,吕专家了解到骆女士患部,患部右踝关节肿胀、疼痛明显,功能活动明显受限,右踝关节前侧可见两条纵行手术疤痕,分别长约6cm、9cm,右内踝处压痛明显,局部皮温较高,皮色偏暗,右足背感觉功能较健侧稍差,右踝关节周径25cm(左侧22cm)。了解后接着办理了住院手续,在护士的陪同下骆女士和孩子来到了为其安排好的病房,主管医生再次详细了解病情后,为其制定了详细的治疗方案,采用我院的特色治疗——靶位定向体液疗法来进行治疗。
患者入院时患部情况
2011年2月16日
今日查房,病人一般情况可,未诉不适。换药时见右踝关节肿胀较前消退,色泽转佳,皮温较前降低,右内踝处压痛较前减轻。患者自诉右踝关节偶尔出现疼痛症状,能忍受,口服枸杞菊地黄丸后双眼不适症状减轻,余无特殊,治疗同前,继续观察。
为了保护患者隐私,文中所涉及到人名均为化名。