小严的大拇指骨结核

    小严左手拇指局部红肿，左拇指周径约9cm，右拇指周径约7.5cm，左拇指周围多处大小不等窦道口，有少量暗红色血性渗出液，无明显异味，拇指根部窦道口较大，直径约1.5cm，深约2cm，窦道触痛明显，拇指压痛明显，皮温稍高，弹性差，左拇指功能障碍。

    5月18日，在医院住院治疗半个月，治疗期间，可见大量脓液流出，目前疼痛肿胀减轻，病情逐步向好的方向发展。

    6月30日，病房查房，患者未述特殊不适。查体生命征正常，一般情况可；左拇指给予切开引流清创术后伤口组织血供良好，未见明显发绀表现，局部未见明显红肿，皮温正常，渗出液少，窦道引流通畅，给予输液抗感染对症支持治疗，继续中药靶位定向体液治疗，密切观察病情变化。
 

    7月29日，病房查房，患者未述特殊不适。查体生命征正常，见左手拇指肿胀明显消退，窦道脓液渗出减少，窦道引流通畅，掌指关节内侧窦道仍可探及粗糙骨质。左手中药靶位定向体液治疗；患肢制动；对症支持治疗等。注意清除窦道内死骨。密切观察病情变化。
 

    9月27日，患者病情明显好转，患者自动要求出院于院外继续治疗，予以同意。嘱院外继续用药坚持治疗，定期拍片复查，忌食发物。

    11月23日，今日患者回院复查，疾病基本治愈，嘱咐其继续靶位定向体液疗法巩固治疗一段时间，给予讲解注意事项。