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严英 70岁 胸11、12椎体结核

日期:2011年12月26日 来源:本站原创
文章导读:严英,女,70岁,腰背部反复疼痛3年余,加重伴活动受限2月余。3年前无明显诱因出现腰背部疼痛,在当地医院行消炎止痛等治疗后缓解,之后上述症状反复出现,未引起重视,于2月前上述症状加重并伴腰背部活动受限,在华西医院行CT、MRI检查诊断为:胸11、12椎体结核可能。


    2011年10月13日


    今日查房,患者精神饮食可,睡眠可,二便调,各项生命体征平稳,查见:切口内有少许脓性分泌物溢出,呈灰褐色,质较前稀,无异味,伤余无特殊,治疗同前,嘱患者定时翻身,避免褥疮的发生,密切观察患者病情变化。

 

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