27岁钟先生腰椎结核伴腰背部脓肿
2011年10月16号
今天上午钟先生在网上了解我院,跟我院电话联系,后向钟先生详细了解病情,记录后具体病情是这样的:腰痛伴活动受限2年余,进行性加重伴左侧腰背部脓肿形成7月余。因2年前无明显诱因出现腰部间歇性胀痛,弯腰及提重物、久坐、久站、久行、劳累后腰部隐痛加重,活动受限,休息可缓解,无咳嗽咯痰、无寒战高热、无潮热盗汗,故未引起重视,未进行治疗。至7月前,患者腰部疼痛加重,并左侧腰背部出现一约鸡蛋大小包块,且包块逐渐增大,遂到当地浙江XX医院就诊行相关检查诊断考虑:“腰椎结核”。 医院建议阿阿手术治疗,患者未同意,后在家口服异烟肼0.3g/日,利福平0.45g/日,乙胺丁醇0.75g/日,腰痛改善不明星,左侧腰背部包块逐渐增大,左下肢出现麻木等症状。为求进一步治疗,又到上海各大知名医院就诊,都给确诊是腰椎结核,在上海XX医院住院治疗,要求先用结核药观察半个月再进行手术治疗,但经结核药10天左右,还是未见好转,但在网上详细查了担心手术带来的伤害,也怕复发,于是网上了解到我院,电话里大概了解诶我院,因担心疗效和能不能彻底治好,具体得和家里商量下。
2011年10月18号
患者爱人今天又打来电话 ,又多方面了解了我院,因毕竟是在网上了解我院,多少还有些顾虑,具体想亲自来我院了解下。就近两天坐飞机来我院。
2011年10月20号
今天下午拿了患者片子来我院,门诊吕专家给予看片确诊,针对性的给予讲解,后也有亲自到病房乱走访了些骨结核患者手术复发或者未手术在我院治疗的患者的情况,多方面都有了解到,对我院也很有信心,表示先给安排好病房,让父亲带患者来我院接受治疗,需安排救护车到机场接患者。 2011年10月21号患者在父亲的陪同下晚上9点多下飞机,经救护车接到我院到安排的病房住下,第二天吕专家到病房了解了患者的患部情况:脊柱生理曲度消失,腰部各向活动均受限,腰椎体轻压痛,腰椎叩痛(+),左侧腰背部可见一约12*10cm大小脓肿,高出皮肤约3cm,皮温较高,皮色正常,按压有波动感,边界清楚,质软,无压痛。左下腹有明显压痛,无明显肿块,双侧直腿抬高试验及加强试验阳性,左下肢“4” 字试验阳性,左下肢轻微麻木感,膝反射及跟腱反射正常。双下肢肌肉无萎缩。后主管医生再次详细了解病情后,为其制定了详细的治疗方案,采用我院的特色治疗——靶位定向体液疗法来进行治疗,择期行骨结核循经移病术。
入院时患部情况:左侧腰背部可见一约12*10cm大小脓肿,高出皮肤约3cm
入院时片子显示