23岁小张腰椎结核伴脓肿

（为了保护患者隐私，文中所涉及到人名均为化名。）

2010年7月15号

    今天在网上和小张交流，24岁，两年前腰部被摔伤后没怎么就好了，突然有一天睡醒后就起不来了，腰一下阵疼，最后确诊为腰椎3 、4结核伴轻微脓肿，背痛，呈胀痛、刺痛，疼痛剧烈，间断发作，常夜间反复发作，每次可持续数分钟到1小时不等，疼痛难忍、难以入睡，自行服用止疼药后有所好转最后吃止疼药，医生喊先吃结核药，给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇进行口服抗痨治疗，腰痛有所缓解，但包块确没什么改变，吃结核药3个月，最后慢慢就不怎么疼了，以为是好转，就去医院拍片，片子也没显示好转，还有轻微脓肿，当时咨询了很多医院，主治医生建议手术切除包块，但我很不想手术，便拒绝，因妈妈在韩国，也在韩国咨询了，要求去韩国手术治疗，哪里要发达些，因在网上也没查到好的方法来治疗这病，便准备考虑手术，但一次无意间查到了我们医院，说找到了一线希望，我们医院是他最后一个医院。因在福建厦门上班。在当地医生具体没讲到这病的严重性，于是自己还是继续努力上班，再加上7月工作较多比较忙，因是管理人员，觉得自己现在不怎么疼了，所以想把工作忙完后治疗。

2010年7月23号

    今天给我打电话，说脓肿越来越大了，有鸡蛋大小了，说本来7月末就可以来我院治疗，因为又接到一批重要工作，因是管理人员，老板也较重视他，也对工作较负重，想把这工作做完后再治疗，因为老板和公司人都不知道自己是腰椎结核，所以，只有坚持忙到8月中旬，忙完后到厦门拍片来我院治疗。因父母在国外，没人照顾，需要我院找护工照顾。

2010年8月16号
    也买好25号机票往厦门到重庆，因脓肿逐渐增大，腰也不怎么能打直，但走路没事，也没有让我院救护车接，说打的直接到医院。

2010年8月24号
    看到小张，简直就不像是腰椎结核病人，精神状态都比较好，走路也感觉没什么，当时下车后才看到腰后有一突起的地方，脓肿有差不多小碗大，当时我们王院长看到后，还以为脓肿不怎么明显，但经过看片子后，要求病人绝对卧床休息。患部脓液差不多有3斤，已给小张详细讲解。也能感受到小张对我院充满信心。建议住院治疗，患者立即接受了，为患者安排好床位后，主治医生为患者制定了详细的治疗方案。

 患者入院时右腰部存在一明显脓肿，边界清晰