四川省小刘“腰1、2椎体结核伴脓肿形成”

2013-11-22

    晚上值班接到一个先生的电话，听这位刘先生说话的语气应该是心力交瘁：“你们那边能不能治疗骨结核？”看得出来患者疑虑是很大的。通过患者的描述我们了解到：患者1年前无明显诱因下出现腰部胀痛不适，活动无明显受限，以为是工作劳累所致，在当地某私人诊所行按摩推拿等理疗，并间断口服止痛药治疗后疼痛反复不愈，体重及食欲稍下降，无明显咳嗽咯血，无明显盗汗，自觉工作能力明显下降。半年前疼痛明显加重，伴乏力，偶感头昏眼花，午后或夜间有烦热感，左大腿外侧出现胀痛，屈伸不利，左髂窝处发现一鸽蛋大小包块，包块有胀痛感，即在广西贺州中医院拍片检查诊断为“腰1、2椎体结核伴脓肿形成”，给予口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇、肌注链霉素治疗，病情未见好转。接着刘先生又重复了之前的疑问“医生我的病能治的好吗？”我们给患者分析了一下，根据患者的描述患者“腰椎结核”的可能性大，患者经过一段时间抗结核治疗后效果不明显，目前的选择是要么西医的手术“骨结核病灶清理术”要么用我们的“中药靶位定向体液疗法”，普通的西医手术容易造成患病部位的进一步损伤，局部组织的进一步缺血，形成的空腔，容易积脓，造成患病部位不易愈合，疾病反复发作。随后我们给患者介绍：中医治疗“骨结核”我们在全国都是有名的，您的疾病现在中医治疗是行之有效且最适宜的治疗方式，刘先生接受了我们的建议，询问了具体的治疗方式、过程、费用和患者的注意事项，随后我们建议患者将患者的影像学资料发送过来看看。

2013-11-23

    下午刘先生从qq发送患儿的病理资料，2013年10月24日贺州市中医医院CT示：腰椎生理曲度存在，腰1、2椎体密度低，不均，相邻椎间隙变窄，轴位片示腰1、2椎体密度不均匀，局部骨质缺损，周边骨质硬化增生，椎管前缘变形，椎旁腰大肌肿胀，密度不均，内见脓腔形成。介于患者的情况，为了防止疾病的进一步加重，我们建议患者尽早来院诊疗。

2013-12-20

    中午刘先生打来电话又询问了其疾病的治疗时间和治疗费用，我们就患者关心的问题做了详细的解答，我们建议患者尽早来院诊疗。

2014-01-06

    晚上刘先生打的我的手机，说是准备来院治疗，我们建议患者3天后来院，因为病房紧张需要安排，预定了救护车到车站接。

2014-01-09

    上午10：00左右我院救护车接刘先生来医院，见面感觉患者心情有些沮丧，也有些疑惑。吕院长仔细听取了患者发病情况的描述：1年前无明显诱因下出现腰部胀痛不适，活动无明显受限，以为是工作劳累所致，在当地某私人诊所行按摩推拿等理疗，并间断口服止痛药治疗后疼痛反复不愈，体重及食欲稍下降，无明显咳嗽咯血，无明显盗汗，自觉工作能力明显下降。半年前疼痛明显加重，伴乏力，偶感头昏眼花，午后或夜间有烦热感，左大腿外侧出现胀痛，屈伸不利，左髂窝处发现一鸽蛋大小包块，包块有胀痛感，即在广西贺州中医院拍片检查诊断为“腰1、2椎体结核伴脓肿形成”，给予口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇、肌注链霉素治疗，病情未见好转，于20多天前在贺州中医院行“脓肿微创手术、插管引流”，引流出少量脓液，疼痛仍未缓解，期间常有恶心呕吐，食欲明显下降。看了患者的病情：腰背部轻度肿胀，脊柱胸腰段左侧有2处伤口、右侧有1处伤口，各伤口直径约0.5cm，分别置管引流，皮肤固定，伤口有少量灰白色水状脓液渗出，伤口周围轻度红肿，触痛明显，脊柱无明显畸形，腰1、2椎体棘突轻压痛，轻微叩击痛，皮温正常，组织弹性稍差。考虑患者腰部活动有导致瘫痪可能，未进行腰部活动检查。左下肢直腿抬高试验阳性，左下肢各关节无畸形，左膝关节活动灵活，左髋关节屈伸活动稍受限，关节局部无明显压痛等不适。查阅了患者的实验室检查资料：2013年10月24日贺州市中医医院CT示：腰椎生理曲度存在，腰1、2椎体密度低，不均，相邻椎间隙变窄，轴位片示腰1、2椎体密度不均匀，局部骨质缺损，周边骨质硬化增生，椎管前缘变形，椎旁腰大肌肿胀，密度不均，内见脓腔形成。初步诊断为“L1、L2椎体结核伴脓肿形成”建议患者住院治疗，患者讲你们能治的好吗？

    吕院长详细介绍了我们医院对骨结核的治疗方式、方法及详细治疗过程，之后我们带患者到病房走访骨结核的住院患者，我们的住院患者是很多的经常病房都不够用，患者很好的同其它患者交流之后，消除了之前的所有疑虑。随即到门诊办理了入院手续。上午11:30左右门诊以“L1、L2椎体结核伴脓肿形成”收治患者入院，在护士的陪同下，患者被扶入病房。到病房后主管医生再次详细了解病情后，为其制定了详细的治疗方案，及时采用了我院的特色治疗——“中药靶位定向体液疗法”来进行处理，进一步完善相关入院检查，择期行“骨结核循经移病术”。入院时患部图片如下：

后期治疗情况详见http://www.yqhtcm.com/gjh/gjhzybl/455.html