股骨颈骨折会造成股骨头坏死吗？

    在股骨头缺血坏死中，创伤是最常见的因素，而创伤中以股骨颈骨折为最常见的。股骨颈骨折指的是人体股骨颈部位发生骨折，按照其骨折部的形态，股骨颈骨折可分为嵌入型骨折和错位型骨折。股骨颈骨折易造成股骨头缺血性坏死的原因是：股骨颈骨折移位明显，血管损伤后，股骨头缺乏足够的血供，导致股骨头缺血性坏死。

    1、 儿童和青年的股骨头坏死率比老年人高，是因为儿童和青年的股骨颈区的骨质坚硬，不易骨折，所以股骨颈骨折时压力较大，骨折端移位程度较为严重，所以血管破坏也很严重。

    2、  随着股骨颈骨折的处理时间的延迟，缺血性坏死的发生率也随之增加。早期手术坏死率，远较延期手术坏死率为低。早期手术病例即使发生坏死，也属部分性坏死，出现坏死的时间也晚；而延期手术者，其坏死往往完全性的，而且坏死出现早。

    3、 骨折线越靠近股骨头，其坏死率也越高。通过股骨颈外后上方斜形骨折线者，坏死率最高。 

    4、 股骨颈骨折原始移位严重，提示股骨头血管断裂亦较严重，股骨头坏死发生率也较高。 

    5 、复位不良，如过度内收、屈曲或外翻旋转和分离移位等手法，均可增加坏死率，因旋转和分离可使尚未断裂的血管拉紧，或断裂。

    6、 很多人认为应当闭合复位，使用多针或螺旋针固定骨折。或主张切开复位三冀钉内固定，对位好，骨折愈合好可以减少头坏死不等于不发生股骨头坏死。

    重庆贻青中医院的专家说：“要预防股骨颈骨折所造成的股骨头坏死，最重要的方法就是保护髋关节免受外部撞击。在发生股骨颈骨折后，一定要到正规的大医院或专科医院进行治疗。”