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广东12岁儿童 塌陷股骨头在我院治疗3月重获生长

日期:2013年09月11日 来源:本站原创
文章导读:12岁儿童,塌陷股骨头在我院治疗3月后重获生长。患者自述2年前开始出现左髋部疼痛,左侧大腿下段内侧有放射痛,左髋关节活动受限,未见见畏寒发热,未见潮热盗汗,未见心悸、头昏,到深圳平乐骨伤科医院就诊,摄X片:左侧股骨头缺血性坏死并左髋关节半脱位。门诊给予对症支持治疗(具体用药不详)后好转。但之后患者左髋部疼痛反复。经人介绍患者于今日前来我院求治,我院骨科门诊拟“1、左侧股骨头坏死2、左髋关节半脱位”收入住院,在我院治疗3个月后,塌陷股骨头重新获得生长...经患者回家巩固治疗,目前已经治愈。(股骨头骨小梁清晰、均匀,股骨头塑性完好,关节表面恢复光滑。)

姓名:小郭     地址:广东省丰顺县     性别: 男     年龄:12岁

 

主诉:左髋部疼痛近2年。 现病史:患者自述2年前开始出现左髋部疼痛,左侧大腿下段内侧有放射痛,左髋关节活动受限,未见见畏寒发热,未见潮热盗汗,未见心悸、头昏,到深圳平乐骨伤科医院就诊,摄X片:左侧股骨头缺血性坏死并左髋关节半脱位。门诊给予对症支持治疗(具体用药不详)后好转。但之后患者左髋部疼痛反复。经人介绍患者于今日前来我院求治,我院骨科门诊拟“1、左侧股骨头坏死2、左髋关节半脱位”收入住院。患者自入院以来诉左侧髋关节、左侧腹股沟及左侧大腿内侧疼痛,关节活动受限,未见畏寒发热,未见潮热盗汗,纳寐可,二便调,舌红,苔薄,脉弦。

 

专科检查:脊柱、双上肢及双下肢未见明显畸形,左髋部皮温略低,左髋部、左侧腹股沟压痛明显,左侧大腿下段内侧牵扯痛,左下肢肌力4级,左下肢远端血供未见明显异常,左侧“4”字试验阳性。正气不足,肝肾亏虚,复感外邪,正不胜邪而发病,证见:跛行入病房,左髋关节疼痛,未见畏寒发热,未见潮热盗汗,纳寐可,二便调,舌红,苔薄,脉弦。四诊合参中医属“骨蚀”, 气滞血瘀。

 

诊疗计划:

 

    1、骨科护理常规

    2、二级护理

    3、清淡饮食

    4、卧床休息

    5、中药靶位定向体液疗法(左髋关节)

    6、换药Bid

    7、中药内服及针灸开穴通经活络,活血化瘀止痛。

 

入院日期:2011年09月14日

出院日期:2011年12月23日

   

病情转归:

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患者入院时候拍摄的影像资料

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 患者出院时候拍摄的影像资料

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患者回家巩固治疗后,现已痊愈。 

 

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