手术治疗股骨头坏死
现代医疗对于股骨头坏死的治疗是普遍大众股骨头坏死患者很关心的问题,最关心的是手术治疗股骨头坏死。那么关于现代医疗治疗股骨头坏死的手术方法有哪些呢?
1.钻孔减压术:该疗法目前已基本淘汰,主要是降低骨内压,重建血液循环,促进修复过程。只适用于早期患者,对年轻病人延迟进行全髋关节置换术有很大的意义。还适用于因各种原因不适于进行较大手术的股骨头坏死患者,为其减轻疼痛。重庆贻青中医院的专家认为:钻孔减压术对减轻股骨头坏死的疼痛症状很有效,但对股骨头的坏死、塌陷是无效的。经多年的临床实践,钻孔减压术会对股骨头造成新的损伤,并且坚固性差易致股骨头塌陷。
2.打压植骨术:主要是刺激股骨头内血管再生,促进修复和愈合,防止股骨头塌陷。适用于年轻的Ⅱ期和部分Ⅲ期患者,可延缓病程发展和全髋置换的时间。
3.介入疗法:即将药物直接注入动脉血管通过药物对栓塞的溶解来达到疗效的一种间接疗法。但存在着很多弊端。如:1) 不适合高龄患者因为高龄患者多伴有动脉硬化,导致血管脆性大,易发生意外。2)易使内膜增生引发血管闭塞,加重病情。
4.带血管移植:即将附近血管束在一起,植入坏死区。但经过多年临床实践:患者在做过此手术之后,持续保持不负重,但依然不能阻止股骨头塌陷。
5.带血管蒂骨瓣移植:即将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区。经多年临床实践:带血管蒂骨瓣移植术的成功率极低,移植骨的成活率微乎其微,并且创伤大,费用高等。
6. 髋关节置换术:包括两种方法,①人工股骨头置换术。即用人工股骨头假体取代坏死的股骨头。因术后并发症多、使用寿命有限等只适用于高龄或身体条件较差的患者。②全髋关节置换术。即用人工假体取代整个髋关节。现代医疗目前治疗股骨头坏死的常规手术。