陕西安康32岁陈女士右髋关节结核手术复发后治愈

（为了保护患者隐私，文中所涉及到人名均为化名。）

患者简介：姓名：陈英芳  性别：女   年龄：32岁    住址：陕西安康

主诉：右髋关节反复肿胀、疼痛、破溃流脓伴活动困难5年。

现病史：患者于5年前无明显诱因出现右髋关节疼痛，疼痛持续性针扎样疼痛，并伴有发热盗汗等症状，当时疼痛尚能忍受，久行久站后症状加重，一段时间后，患者右髋关节出现红肿、疼痛，曾到当地医院就诊考虑：右髋关节结核，后于2007年4月在陕西安康当地医院行病灶清除，术后患者疼痛及肿胀无明显缓解并出现经行性加重，于2007年12月在南京军区总院再次行病灶清除、植骨及内固定术，住院一段时间后，患者症状缓解出院，于2008年6月患者无明显诱因，内固定出现断裂，在南京军区总院予以拆除内固定，患者出院后，仍感右髋部疼痛，活动困难，但一直未予特殊处理，患者一直间断服用异烟肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇，于2010年患者再次出现上症，右臀部并出现破溃，流出淡黄色脓性渗出物，破溃处一直不愈合，为求诊治，于2010年12月到河北金冠骨科医院住院治疗，予以中药靶位定向体液治疗，活血化瘀，消肿止疼等相关对症支持治疗，患者症状明显缓解，为求进一步诊治，今来我院就诊，收入我科。患者起病来至今，精神食欲一般，睡眠较差。大小便正常。

专科检查：右髋部轻微肿胀，软组织教硬，腹股沟压痛，右腹股沟可见一长约15cm手术疤痕，右侧腹股沟正中可见一深约7cm左右深窦道，有少量淡黄色脓性渗出物，质稠，无异味，右髋关节活动明显受限。

诊疗计划：
1、骨科护理常规
2、二级护理
3、普通饮食
4、卧床休息
5、中药靶位体液透皮疗法
6、换药Bid
7、循经移病等相关对症支持治疗

入院日期：2011年8月7日16：30时

出院日期：2012年01月1日11时

9月28号行窦道清理术后现引流情况可，肿胀、疼痛减轻

上图10月5号引流通畅，疼痛、肿胀消失

上图12月31号窦道消失，已治愈。

出院医嘱：
1、继续巩固治疗
2、卧床休息
3、不适随诊。