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最全的骨结核实验室检查

日期:2011年08月23日 来源:本站原创
文章导读:红细胞沉降率(血沉)骨与关节结核活动期,血沉一般都增快,而且血沉的变化比X线片所反映的要快。因此定期检查,可随时判断病变的活动程度。但血沉不是一个特异性很强的检查,其它炎症或恶性肿瘤的病人血沉也可加快。

    骨结核确诊要进行哪些实验室检查?骨结核是一种慢性消耗病,早发现早治疗是治疗的原则,但是很多患者反映说不知道该如何确诊骨结核。骨结核的确诊包括很多:有无结核病史,症状,影响学检查。其实实验室检查也是骨结核确诊很重要的一部分,我们一起看看骨结核的实验室检查有哪些。

 

    1、血常规。

 

    骨与关节结核病人常有轻度贫血。长期混合感染或多发结核可有较严重的贫血。白细胞计数正常或稍高,混合感染后,白细胞计数明显增高。

 

    2、红细胞。

 

    红细胞沉降率(血沉)骨与关节结核活动期,血沉一般都增快,而且血沉的变化比X线片所反映的要快。因此定期检查,可随时判断病变的活动程度。但血沉不是一个特异性很强的检查,其它炎症或恶性肿瘤的病人血沉也可加快。

 

    3、结核菌素试验。

 

    在我国城市中5岁以上儿童结核菌素试验大部为阳性,因而将结核菌素作为一个诊断方法,临床意义不大。对5岁以下尚未接种过卡介苗的病人可以试用。如试验为阴性,表明患儿尚未感染结核病,如为阳性,表明已感染过结核病,如由阴性转为阳性,表明刚感染上结核病不久。

 

    4、豚鼠接种试验。

 

    豚鼠接种阳性率高,是一种可靠的诊断依据,但方法复杂,费用也大,需时较长(约 6~7周),若有必要,条件允许,可以采用。

 

    5、结核菌培养。

 

    结核菌生长缓慢,繁殖一代约需 18 小时。结核菌培养需时也较长,用罗一詹氏改良培养基约需 3~6 周,液体培养基或玻片培养则生长较快。培养阳性率与病变部位和病程关系不大,与送检材料不同而异,脓液阳性最高(74. 1%),肉芽和千酪物质次之关节液和死骨最低,分别 42. 9%和 35. 3%。

 

    6、病理检查。

 

    病理检查的阳性率一般在 70~8O%之间,若同时作抗酸染色,其特异性则会更高。病理检查和结核杆菌培养,两者可以互相核对和补充,若两种检查同时进行,确诊率可提高到 88. 7%。

 

    读完上文,您对骨结核的实验室检查心中有数了吗?切忌,早确诊,早治疗,尽量把骨结核扼杀在摇篮里。

        


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