骨结核有哪些具体的诊断方法?

    骨结核有哪些具体的诊断方法?骨结核的具体诊断方法是多种的，主要是看患者有没有肺结核史、症状、实验室检查、影像学检查等等，只有这样才能实现彻底的检查，避免与其他疾病混淆，下面就让我们大家看一下骨结核检查方法吧！

    一、骨结核的症状

    ⑴初期：骨内虽有病变，但外形症状不明显，不红不热，也不肿胀，仅觉患处隐隐酸痛，继则关节活动障碍，动则疼痛加剧，休息后可减轻，全身症状不明显。

    ⑵中期：病后半年至一年以上，病变部位渐渐肿起，病变附近或较远处形成脓肿，不红不热或微红热，脓熟时，患处皮肤出现透红一点，按之应指。

    ⑶后期：溃破之后，疮口流脓清稀，或夹有败絮样物质，久则疮口凹陷，周围皮色紫暗，易形成瘘管，难以收敛。

    二、结核菌素实验检查

    1、血沉：血沉增快是结核病活动期的一种表现，虽不是结核病所特有，但测定血沉对诊断结核有帮助。

    2、结素的纯蛋白衍化物(purified protein derivative，PPD)为纯结素，不产生非特异性反应。PPD-PT23是由丹麦制造供应世界许多国家使用，已经取代OT。我国从人型结核菌制成 PPD(PPD-C)，又从卡介苗制成BCG-PPD，0.1ml为5IU，用于临床诊断，阳性反应：硬结平均直径≥5mm为阳性。5—9mm为一般阳 性，10—19mm为中度阳性，20mm以上有水疱，出血、坏死及淋巴管炎均为强阳性。

    3、病理检查：对于早期和不易诊断的滑膜结核和骨关节结核可以取活组织做病理检查，一般即可确诊。活组织采取的方法：①用粗针头吸取；②小切口活检；③手术探查采取标本。

    三 、影像学检查 

    1、x线检查  是诊断骨关节结核的重要手段之一。通过X线平片和断层片，它不但能够确定病变的部位和程度，而且还能明确病变的性质和病理改变，对于早期诊断和指导治疗都有重要价值。 

    骨关节结核初期的x线片所见为局部骨质疏松，关节间隙或椎间隙狭窄模糊。继而骨质局部骨纹理结构紊乱，密度减低，境界模糊不清。骨松质结核的一般表现为周围骨质疏松，而没有明显的增生。管状骨尤其是手足短管状骨结核在骨质破坏的同时有骨膜增生，与骨髓炎的x线表现不易区别，这就需要结合发病缓急和有无急性炎症过程进行鉴别。 

    2、cT检查对于脊柱结核，cT检查较一般的x线检查更具优越性，不仅发现椎体、椎间盘以及附件的改变，还可发现其周围软组织如腰大肌等部位的改变，从而能确切定位，也给定性及手术治疗提供依据。 

    3、MRI检查  对于骨与关节结核的诊断目前主要还是依靠x线平片、断层和cT但对于一些复杂疑难病例或为进一步明确病变的程度和范围以及行早期或特异性诊断．MRI检查会有帮助。特别是对脊柱结核的诊断意义更大。如MRI能很好地显示椎体中心型和边缘型及椎体附件的结核性骨质破坏，T。加权像表现为低信号，于T2加权像表现为高信号。对于骨膜下型结核和椎旁寒性脓肿的显示，MRI较x线平片和cT片为好，可清楚地显示大小、形状、范围以及对周围器官和组织的推压，寒性脓肿的信号强度T。加权像与肌肉相似，T：加权像为高信号。

    以上就是为大家介绍的最常见的骨结核的检查方法，只有确诊了才能实现疾病的彻底治愈，做到早发现早治疗，骨结核患者朋友您还有什么不明白或者是想知道的，您可以直接同我们的在线专家聊一聊，祝您早日恢复健康。