为什么我的骨结核又复发了？

    骨结核是骨骼和周围的软组织被结核菌感染引起的慢性疾病，不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。治疗骨结核的方法有很多，传统的西医一般采取抗结核药物外加手术方法，但是，据临床资料不完全统计，运用这种方法治疗骨结核，治标不治本，大部分患者出现了复发的症状，对此，现代西医的常规治疗方案是抗痨和手术治疗。我院经多年临床观察，复发原因有以下解释：

    一、抗痨药物

    抗结核药物可以控制结核菌在血液内的播散，抑制病原菌，但是骨组织内的感染却无法得到改变，因骨组织血液循环不好，加上骨质的破环和局部炎症的反应，局部脓肿，药物的浓度几乎是无法达到，这样的结果一是加速了细菌的耐药，再就是延误了自己的病情，结核细菌的耐药性和变异决定了对于骨结核的治疗的时间和用药。抗结核药的主要副作用是对肝脏的损害，长期服药，就要定期检查肝功，避免肝脏受到损害。一旦肝脏受到损害，病人必须停药接受截肢手术治疗。

    二、手术治疗

    手术方法常有切开排脓、病灶清除（植骨矫形）两种类型。

    ☆切开排脓
    骨结核出现了脓肿，这时人们常常就盲目听医生手术（清除脓肿），但应考虑骨结核是全身症状的局部表现形式，是一种慢性消耗性疾病，手术对身体和患部不都有很大的损伤，血液循环长障碍，伤口愈合困难。因手术仅仅是清除一部分脓液或死骨，消灭不了结核菌的感染源。一但抵抗力下降，手术是导致细菌扩散的条件，给治疗带来困难。腰椎结核手术存在一定系数的并发症，最大的并发症为截瘫。反复手术会对全身和局部和手术对病人体质的消耗和患部的破坏比较大，给骨组织的修复造成很大的障碍。

    ☆病灶清除（植骨矫形）
    ①患者应考虑单纯进行病灶清除植骨是否可行?骨结核患者由于患部不具备生理性，植骨块不易存活，失败率高，被移植的骨直接成了细菌生长繁殖的基地，而且骨块易造成成假关节和畸形加重。由于单纯进行植骨的植骨块强度低，对脊柱的支撑力不足，一旦发生松脱、倾倒直接压迫脊髓，会产生严重性的后果。

    ②常以前、后路内固定技术应用于脊柱结核病灶清除术后脊柱稳定性的重建。因而手术治疗的目的就是彻底清除病灶，解除脊髓压迫，矫正后凸畸形和重建脊柱的稳定性。但骨结核是全身性疾病的局部表现，并不是清除病灶后就一劳永逸了。目前一般主张前路植骨、后路内固定，它的缺点是明显的，螺钉的固定穿透骨膜损伤了骨质和血运，易造成结核菌栓子的定殖，使细菌扩散。而且植骨块在应力作用的情况下会出现骨小梁的压缩和断裂。特别是对于破坏达到两个以上椎体的病灶，脊柱上下端的应力集中在内固定的螺钉上，引起螺钉松动断裂，导致后凸畸形进一步加重和晚发性截瘫的出现。一般手术治疗后后期未能及时治疗的病人，复发的机率在70%以上。

    重庆贻青中医院主要采用纯中药靶位定向体液疗法，中医外治，以专属药物透皮在病患区形成高浓度渗透，直接穿透性杀死结核菌。针对有脓肿，我们的药物有提脓拔毒功效，就是以自身的体液为载体引流脓肿，排出炎性物质，消除肿胀（使病患区的病理性体液不断引出，更新为生理性体液，使破坏的组织有一个正常的修复内环境（改善酸性病理环境），并以局部作用带动全身，彻底的清除体内的残留的结核菌）。从而改善了酸性病理环境，重建血管网和淋巴管网，促进骨质修复，恢复骨的生理功能。从根本解决细菌耐药的问题治愈骨结核。