血源性胸骨骨髓炎

    胸骨骨髓炎是指因各种原因各种细菌引起的胸骨化脓性感染。

发病年龄

    从出生到70多岁，都可以发生胸骨骨髓炎。儿童的胸骨骨髓炎多为血源性胸骨骨髓炎，成人的血源性骨髓炎也常常见到。因心脏病术后引起的胸骨骨髓炎发病年龄不一。近年来，胸骨血源性骨髓炎比较少见，多见的是胸骨因胸外科手术后而引起的医源性及外伤性骨髓炎。重庆贻青中医院曾治疗过最小患者的年龄为４个月，最大患者的年龄为85岁。

发病部位

    血源性胸骨骨髓炎几乎全部发生在胸骨体，原发病灶在胸骨柄及剑突没有见到，经胸骨的心脏手术，胸骨骨髓炎发生在胸骨体，甚至全部胸骨，经放射治疗引起的胸骨骨髓炎，多半在胸骨体。

病灶范围

    血源性胸骨骨髓炎的病灶范围难于估计。30%是局部病灶，70%-80%炎症波及整个胸骨体。其中波及肋软骨及季肋的约占50%，进一步通过季肋和肋软骨波及肋骨的约占20%。经胸骨的胸骨骨髓炎病灶范围常常非常广泛。整个胸骨切口都被感染，并且会向肋软骨及季肋骨波及。炎症不仅波及胸骨肋软骨及季肋，而且向胸骨后主动脉及心包前扩散，形成胸骨后感染病灶。

合并症

　　胸骨骨髓炎除了常常合并肋软骨及季肋以外，有时也会形成死骨。偶尔会引起窦道形成。