肱骨骨髓炎
(2)患肢局部疼痛,皮红掀热,呈环形肿胀,活动受限。
(3)局部压痛明显,附近肌肉痉挛,关节屈曲,开放骨折则伤口化脓 。
(4)X线照片检查:早期无骨质改变,发病2周后才出现轻度骨膜反应,3周后出现骨膜增厚,以后出现骨破坏 ,死骨和新生骨。
2 、慢性期
(1)有急性骨髓炎或开放性骨折合并感染的病史。
(2)常有一个或多个瘘管,反复排出脓液或死骨,脓出不畅时,局部疼痛、肿胀、焮热 。
(3)形体消瘦、面色自光白、神疲乏力、食欲不振、自汗或盗汗 舌淡苔白 脉细弱 。
(4)X线照片检查可见死骨,空洞和新生骨的包壳。
四、特色治疗 特色治疗肱骨骨髓炎——靶位定向体液疗法:
重庆贻青中医院主要采用以“靶位定向体液疗法”中医外治骨髓炎:
1、提脓拔毒 专属药效使坏死组织脱落、液化、将积存在病灶区内的各种至炎因子,随脓液通过窦道排除体外,改善瘀滞肿胀状态,调节又降低组织的酸化程度达到改善内环境。
2、穿透性杀菌 专属药效在局部形成柱状辐射环,持续、恒定于患区,而专属药效具有多靶点、重靶点起到强力的杀菌、抑菌作用,使病患区的毒性降低、防御机能增强。
3、专属药效使血管网、淋巴管网建立与畅通,病患区在得到营养物质的供应,促进肉芽组织、新生骨、扶正固本、增加骨与软组织的愈合能力,从里向外愈合,达到根本治疗骨髓炎的目的。
五、预防与护理
◆ 、预防外伤感染:外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因,因此在日常生活中也应注意积极预防 。加强劳动安全管理,防止皮肤擦伤及意外事故发生,一旦发生外伤,应立即就医,勿找土医生按摩、掐、挤等。防止延误病性,如皮肤擦伤,应防止污水泥土污染 。 正确处理软组织损伤和骨折,发现感染要积极治疗。
◆ 、及早发现和及时治疗感染:无论何种原因引起的感染,其严重程度,影响范围的大小,与全身和局部的条件都有着密切的关系,而且与发现的迟早,处理的太时与否,也有很的大的关系,因此对于感染性的疾病,应及早发现、及时治疗、这对于预防骨髓炎的发生有着积极的作用,浅表的感染、局部表现明显、容易发现、深部感染常难以诊断,除体温和血象异常 以及患处疼痛较重外,局部皮肤并不一定表现为炎症的浸润,但却有明显肿胀,临床必须认真检查,综合分析,以便及是发现和处理 。
◆ 、开放性骨折的处理:开放性骨折,首先要防止感染,重庆贻青中医院一般不主张内固定 ,因骨折后局部软组织损伤 充血水肿,若再施内固定,所采用的钢针等异物继续刺激局部,可能成为继发感染的重要因素,所以我们常选用止血,清创 整骨,外用自制的止血生肌之类的药物,用小夹板固定,以减少感染的机会,已行内固定的开放性骨折,一旦发生感染并蔓延到髓腔后,炎性感染常沿髓内针向两端扩散,在髓内针穿入或穿出部位的皮下,也可能形成感染,一旦发生应特别注意 首先取出内固定物 ,以控制感染。