重庆64岁何女士胫骨骨髓炎我院3月余临床治愈

（为了保护患者隐私，文中所涉及到人名均为化名。）

患者简介： 姓名 何女士    性别: 女     年龄: 64岁     地址:重庆市

病史简介： 患者自述2011年3月，遭遇车祸，左腓骨下段骨折，石膏固定骨愈合后，左小腿下段开始红肿疼痛，一年前伴发夜间抽筋疼痛；近4月加重，夜间抽筋疼痛剧烈，足部感觉麻木，左小腿有瘙痒感，自服“血带通”止痛，无效。为求更好治疗，今日来我院就诊。门诊拟“左胫腓骨下段慢性骨髓炎”收治入院。入院后予以中药靶位定向体液治疗及对症支持治疗，并完善相关入院检查。

专科检查：左小腿下段至踝周，肿胀，皮肤弹性差，有色素沉着，皮温偏高，左小腿下段近踝处周长25cm，右小腿下段近踝处周长22cm。

入院诊断：左胫腓骨下段慢性骨髓炎

诊疗计划：

    1、入院后予以骨科护理常规，二级护理。

    2、卧床休息患肢制动。

    3、左小腿予中药靶位定向体液疗法，每日换药2次。

    4、嘱患者慎起居，调饮食，畅情志，医患合作，争取早日康复。

    5、必要时对症支持治疗。

    6、请上级医师指导治疗。

入院时间：2013-10-31

出院时间：2014-02-08

病情转归： 

    患者入院5 天后我们给患者做了一个“左小腿慢性骨髓炎中医循经移病术”让药物充分吸收，提脓拔毒，患部血供良好，皮色红润。

    患者用药2个月后见：经过近3个月的充分引流，提脓拔毒后，患部肿胀消失，患部创面趋于愈合，局部皮肤干燥，愈合面不光滑，周围疤痕组织隆起，患部疼痛消失。