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临床分类

外伤性骨髓炎 | 化脓性骨髓炎
硬化性骨髓炎 | 血源性骨髓炎

发病部位

手骨 | 尺桡 | 肱骨 | 颅骨
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重庆市胥先生“左股骨粉碎性骨折形成慢性骨髓炎”反复手术不愈在我院治疗6个多月愈合

日期:2014年12月09日 来源:本站原创
文章导读:患者自述2012年7月15日从高处跌落,致使左股骨粉碎性骨折,急送至当地县人民医院行“左股骨粉碎性骨折内固定术”,术后患者左大腿出现红肿疼痛,左大腿外侧手术切口部位并出现破溃,留少量黄色水样渗出物

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    治疗2个月后:左大腿肿胀减轻,活动功能好转,窦道引流通畅,脓液逐渐减少,异味消失,左大腿外侧瘢痕周围皮肤色素逐渐正常,皮温未见异常。

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    治疗3个月后:左大腿未见明显肿胀,活动功能好转,窦道逐渐愈合,脓液逐渐减少,异味消失,左大腿外侧瘢痕周围皮肤色素趋于正常,皮温未见异常。

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    为了让患者的治疗更加彻底3个半月的时候再次扩腔引流。

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    治疗5个月后:左大腿肿胀消失,活动功能明显好转,窦道愈合,局部干燥,左大腿外侧瘢痕周围皮肤色素正常,皮温未见异常。

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    治疗6个月后:患者临床愈合,能正常下地走路,窦道愈合,局部干燥,左大腿外侧瘢痕周围皮肤色素正常,皮温未见异常。

 

出院医嘱:

    1、继续中药靶位定向体液疗法巩固治疗,每日换药2次;

    2、忌辛辣食物及发物;

    3、卧床休息,后期适当功能锻炼;

    4、不适门诊随访。

 

专家点评:抗生素为什么不易治愈骨髓炎?为什么有些患者使用抗生素治疗骨髓炎会复发?重庆贻青中医院专家经多年临床经验总结如下:

    1、抗生素在使用过程中主要采用口服、静脉注射和局部使用的方式,因为骨与软组织破坏严重,血液循环障碍,抗生素无法到达患部。骨髓炎的根本就是缺血,由于炎症和脓液以及分泌物造成血管阻塞,血液无法到达患部,所以无论是口服,还是静脉注射的抗生素都是随血液运送到身体的各个部位的,所以药物也无法或者少量的到达患部,起不到杀菌的作用。其次是局部使用抗生素,由于抗生素的渗透效果差不能穿透骨组织且很容易形成赖药性,所以很难彻底杀灭细菌。

    2、耐药菌的产生时抗生素无效。应用抗生素杀菌,会导致一些细胞壁的缺陷,这种细胞壁缺陷的细胞叫L型细菌,这种经过变异的L型细菌的耐药性极强,在人体机能低下的时候,会返祖恶化,再次复发。

    3、抗生素杀灭一部分细菌,但在炎症反应过程中,被巨噬细胞吞噬的一些细菌不能彻底被消灭分解,随着巨噬细胞在人体内游走在体内散播。在人体抵抗力低下的时候,又会再一次大量的繁殖、增生,也就是我们常说的“内燃性致病菌”。

 

重庆贻青中医院治疗骨髓炎的特点在于:

    1、停止使用抗生素:因为抗生素不是唯一能杀死细菌的治疗药物,在大量无节制地使用抗生素进行治疗,而细菌又是在宿主中顽强生存下来的多数是耐药菌,在此情况下,再用抗生素进行反复治疗,就会出现弊大于利的结果,所以,我院坚决停止使用止痛药,走传统医疗中药外用、内病外治的捷径,合理运用中药属性达到完全治愈骨髓炎的目的。

    2、微生态治疗技术:利用局部拉动整体,再利用整体调节局部的循环作用,持续改善和维护患部骨与软组织修复性生长的环境。使复杂的现代医疗转变为简便的中医治疗,使复杂的以内治内为主转变为不伤大雅的以外治为主的治疗途径。

    3、中药三补双活:患者在靶位定向体液疗法的同时,利用中医辨证理论,通过行气、补血解决骨与软组织的血液供应,通过补肾主要是因为肾主骨生髓的原因,通过活血化瘀、活络通脉解决骨头周围脉络不通,共同达到促进血液循环,使病患区的毒性降低、防御机能增强。达到治愈骨髓炎的目的。

    4、内病外治:传统中医以纯中药外用,内病外治的途径,利用药物稳定的药浓度在病患区使血管网、淋巴管网建立与畅通,病患区在得到营养物质的供应,促进肉芽组织、新生骨、扶正固本、增加骨与软组织的愈合能力,从里向外愈合,达到根本治疗骨髓炎的目的。

        


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