警惕外伤引发骨髓炎

    中医认为骨髓炎是附着于骨的深部脓疡。急性骨髓炎叫附骨痈，慢性骨髓炎叫附骨疽。发病原因有内因和外因两种因素。内因是身体虚弱、抵抗力下降；外因或为热病后热毒未尽，深蕴入内流注于骨繁衍聚毒为病；或为金刃所伤、邪毒侵延注骨为病；或为筋伤后淤血化热、深蕴入里、留于筋骨、经络阻隔、气凝血滞、腐筋蚀骨、蕴郁成脓、破溃而出。

 
    创伤后局部血肿和组织液渗出以及因清创不彻底，坏死组织及异物的存留为致病菌生长提供一个良好的培养基。由于创伤部位的软组织及骨膜损伤严重，缺乏血液供应，局部大块骨外露，感染严重者可有大块骨形成。尤其是粉碎性骨折继发感染之后，由于骨折碎片缺乏血供，更易形成死骨。

 
    骨折是由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。依据骨折是否和外界相通可分为：开放性骨折、闭合性骨折两种，其中开放性骨折容易引起骨髓炎。开放性骨折，皮肉损伤，断骨与外界相通，易被泥土、沙石、机油、树叶、草根等污染，病原菌直接由伤口侵入骨组织，在骨内生长繁殖引起感染；同时，骨折伴有的出血和剧痛，以及随之而来的食欲不振、睡眠不佳，均可使人体抵抗力下降，有利病菌的生长繁殖，引起骨髓炎。

 
    很多患上骨髓炎的人刚开始并不知情，只是感觉有些地方剧烈疼痛和跳痛，或者肌肉有保护性痉挛，不敢活动，可是到了后期患部肿胀及压痛明显。如病灶接近关节，则关节亦可肿胀，但压痛不显著。

 
    骨髓炎起初只是骨骼变形，肢体有些增粗，并没有任何不舒服的感觉，当骨髓炎急性发作时，可表现为患处疼痛、患处的皮肤发红、肿胀、发热，流脓的小口流出大量的脓液，有时还会掉出坏死的骨头。死骨排出后，流脓的小口可以自行封闭，红、肿、热、痛等症状逐渐好转、消退。但是症状消退并不等于疾病好转，以后还是会再次急性发作。一般隔几个月就发作一次