如何将淋巴结核与其他疾病相区别开（一）

    1、慢性淋巴结炎：易与颈淋巴结结核增殖型相混淆，本病点是受累淋巴结较少，体积小，多能找到原发感染灶，抗炎治疗有效。

    2、非结核分枝杆菌淋巴结炎：主要侵犯上颈和下颌淋巴结，多由瘰疬分枝杆菌所致。特别好发于5岁以下的儿童，往往不伴有肺内结核病变，常需与颈淋巴结结核的结节型和溃疡型相鉴别。抗痨药物治疗较之结核性淋巴结炎的疗效差，经久不愈，外科治疗效果好。

   3、传染性单核细胞增多症：常见颈淋巴结肿大，其左侧颈后组多发，肿大淋巴结中度硬，不粘连，不化脓，有压痛。可伴有发热、咽峡炎、皮疹，淋巴细胞可达50-90％，并有异形淋巴细胞，嗜异性凝集试验阳性高达80-90％。

    4、弓形虫病：单侧颈部可见单个或一群淋巴结肿大，轻度压痛或不痛，不化脓，可有全身不适，低热或无任何症状。确诊依靠病原体检查，弓形虫素试验与补体结合试验。

    5、组织细胞坏死淋巴结炎：又称坏死增殖性淋巴结病，颈部淋巴结肿大多见于青壮年，女性稍多于男性，呈亚急性经过，持续高热，应用抗生素无效，白细胞不升高或轻度下降，应与干酪性淋巴结结核相鉴别。

    6、霍奇金病：首先侵犯颈部淋巴结，呈慢性进行性、无痛性肿大、早期无粘连，可活动。随病情发展，侵犯范围极广，很快融合成块，无移动性，触诊有软骨样感觉，常伴有高热、肝脾明显肿大。