截瘫患者须谨防褥疮的发生
截瘫多由外伤、炎症、肿瘤等使脊髓发生横断性病变,脊髓神经相应节段以下神经机能发生障碍。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良;下半身截瘫导致双下肢功能障碍。重庆贻青中医院专家提醒:因截瘫病人不能活动,皮肤感觉丧失,没有正常皮肤的疼痛刺激信号,是发生褥疮的主要原因。另外,长期卧床导致血流瘀积致使皮肤缺血坏死,因此,患者家人在护理上,应加强责任感。实践证明,只要科学而耐心地护理,褥疮是完全可以避免的。以下是一些具体的防护褥疮的措施。
1、床褥要清洁平整,床单不能有皱褶,上面不应有渣屑。大、小便失禁的病人放在便盆上时,要用手托起病人臀部,切忌拉和拽,不要使用掉了瓷的便盆,以免擦伤皮肤。
2、搞好皮肤卫生,定期洗澡或擦身,每日临睡前洗脚。对骨突部位可垫气圈或小棉圈,使之悬空以减少压力。每天用温水擦洗全身,并涂上爽身粉,有大小便污染时应及时清洗干净,及时为患者更换床单、衣服,保持局部清洁、干燥,每周床上洗头一次,穿平底鞋,防止足下垂。
3、定时变换卧位和定时翻身。每1~2h翻身(翻身的长枕放置在床垫下,位于头、躯干、骨盆处),并用75%酒精按摩受压部位,翻身动作应轻巧平稳,做到头、躯干、肢体同步,以免加重脊髓损伤,床铺保持清洁、干燥、平整、无碎屑。
4、若已发生褥疮,则应针对不同程度及部位的需要对症处理。初期红肿时,使用有效的膏药、消炎药水、软膏一般都能获得明显的效果,如果是形成皮肤浅层坏死,就需要祛腐生新,膏药和软膏交替使用,膏药祛腐拔毒能力特强,软膏生肌愈皮作用很好,两者相辅相成,达到最佳治疗效果;如果是重度褥疮,那么就必须配合手术多次清创,配合生肌收敛治疗。对深的褥疮要及时剪去坏死组织,外用生理盐水纱布,待炎症得到控制后,肉芽新鲜,机体健康状态较好时,做手术治疗。褥疮的发展很快,几天后就会出现创面,有黄色渗液,严重的骨头也会露出不仅看上去让人心寒,不及时处理的话还会引起全身感染而危及生命。所以褥疮的防护及治疗非常重要,严重的需要到正规医院接受专业的治疗。
重庆贻青中医院采用--靶位定向体液疗法,有独特的见解,不手术、不使用抗生素治疗褥疮。靶位定向体液疗法--采用中医外治的方法,以祖传专属药物直接作用于患部,在局部可以形成高浓度的浸润,从致病环境及条件入手,病理性致炎物质以机体的津液为载体持续性提引于体外,使局部乃至全身的病理性体液更替为生理性体液,改变局部的酸性环境,从而消除致病因子,改善患部体液循环,充分体现靶位疗法的功效,以液泄液,以液治液,以液养液,最终达到液载毒消,毒消肌活骨生的治疗目的。