治疗褥疮的药物
褥疮的药物治疗,主要有以下几种,供参考。
1、利福平 用于Ⅱ度褥疮治疗,方法是打开利福平胶囊,用无菌棉签蘸取利福平粉适量,均匀地涂布于褥疮创面上,使创面完全被药物覆盖,并保持创面充分暴露,每日3次。或者是先用生理盐水清洗褥疮创面,把利福平粉洒在浸湿的生理盐水纱布上呈一薄层,纱布紧贴创面,药粉面朝向体表面,外面再覆盖敷料包扎,每日1次,14天为1个疗程。治疗同时若使用红外线灯烤或氦氖激光照射,应与药物涂布错开时间,以免利福平遇光变质。
2、红霉素 常用的抗菌药,在空气中有吸湿性,外用有利于保持创面干燥,控制感染。治疗时可取注射用乳糖酸红霉素0.3克,以灭菌注射用水6毫升溶解成5%的红霉素溶液,根据创面大小用无菌注射器吸药液适量,均匀喷洒在创面上,每日两次。喷药约两分钟后用60瓦烤灯以适宜温度照射10~15分钟,待创面愈合较好时,用药时间可改为每日1次。
3、甲硝唑 外治褥疮时,须将甲硝唑药片磨成细腻均匀的药粉,均匀地涂在经清创的褥疮表面,较深的褥疮可将甲硝唑粉直接倒入褥疮内填平,再将灭菌纱布覆盖疮面,用胶布贴牢,每天换药1次,渗出多者可每日两次换药。
4、聚维酮碘 又名碘伏,0.5%聚维酮碘局部应用治疗Ⅱ、Ⅲ期褥疮时,先用生理盐水清洗创面,去除坏死组织后,再用棉签或棉球蘸取聚维酮碘轻涂于创面及周围皮肤,每日2~3次,一般暴露创面,感染严重者用无菌敷料覆盖,同时用红外线局部照射20分钟,每日两次。
5、糜蛋白酶 可消除创面的脓液、积血和坏死组织,起到净化创面、消炎、消肿、减少局部分泌和水肿,促进肉芽组织生长的作用。治疗方法:先用0.5%碘伏消毒创面,待创面干后,用无菌棉签蘸糜蛋白酶粉末涂于创面,外敷无菌敷料,每日换药1次。
6、硫糖铝 有制酸、收敛、保护黏膜等功能,用于褥疮时,先常规消毒褥疮面周围皮肤,生理盐水清洗疮面,氧气经湿化过滤后,流量为每分钟5~6升,直接吹拂褥疮面15分钟,再把硫糖铝粉洒一薄层在湿润的生理盐水纱布上,含药粉的纱布紧贴褥疮面,外面再覆盖敷料包扎,根据创面情况,每天换药1~2次。
而重庆贻青中医院专家通过研究得出了一种新的治疗褥疮的方法--靶位定向透皮提引疗法,采用的是中医外治,不手术、不用抗生素,通过靶位透皮给药,使专属药物弥散透入,使肌肉不自主地舒缩,将病患区的脓性分泌物持续不断地通过创口驱逐出体外,提脓拔毒,改善微循环,抑制、改变和破坏细菌生长繁殖的酸性环境,使局部病理性的体液更替为生理性体液,患部的代谢氧和营养得到供应,正常的生理性代谢恢复,提高局患部的免疫力,为患部组织修复提供一个生理性内环境,使病情控制-停止-好转-痊愈。