糖尿病足能留就不要锯
2009的5月5日,重庆贻青中医院的吕东尧教授在坐车时听到交通广播频道的一位先生说了这样一件事:他一位十堰的亲戚在锄地时,不小心伤了脚背,当时只是一个浅浅的小伤口,以为会自己长好,不曾想伤口越来越深,越来越大,总是愈合不了。最后到当地某大医院就诊时,接诊医生说是糖尿病足,根本不可能愈合,还会往上走,必须把腿截掉一段。糖尿病足一定要截掉吗?为什么要截掉?吕东尧教授当时感到非常的惊讶和遗憾。
重庆贻青中医院的吕东尧教授治疗慢性骨病已经有30多年的历史了,重症糖尿病足正是其中一种,吕东尧教授分析到:一个小小的伤口就导致要截肢,这说明这位患者有很长的糖尿病病史了,只是以前不知道,被锄头锄伤才暴露出来。糖尿病有好几种型,其中2型是最常见的,平时没有什么症状。没有症状就容易被忽视,糖尿病长期得不到控制就会出现慢性并发症——微血管病变,即微血管发生了堵塞,导致周围组织、血管、神经供血不足,因为足部血管负担大,血液不易回流,最容易发生微循环问题,出现坏死(也叫糖尿病坏疽,通常表现为黑色),通常叫做糖尿病足。糖尿病足坏死的组织不可以逆转,炎症甚至会迅速向高处蔓延,因此,为了保全更多的肢体,截肢成为治疗糖尿病足的一种治疗手段。糖尿病人最重要的是在尽管减少低血糖的情况下,将血糖控制在正常范围内(餐前4.4--6.1,餐后4.4--7.8),这样可以减少糖病足的发生。
吕东尧教授又说:其实90%以上的糖尿病足在我院治疗都可以不截肢,通过我院纯中医靶位透皮提引式治疗可以恢复或控制病情。通过外治中药的穿透性杀菌作用,和祛腐生肌药的祛腐拔脓的作用控制感染,并应用活血化瘀通络药,促进微循环重建、组织生长,改善局部病理性环境,提高组织的抗病、再生能力。即使是5级的糖尿病足,此时足坏死严重,本级常可危及生命,若此期经彻底清创后并积极治疗,也有肢体挽回的可能。