腰椎间孔与神经根的关系

重庆贻青中医院专家指出，腰椎间孔与神经根的关系是非常密切的，下面我们就详细讲一下：

    首先腰椎间孔较宽大，呈不规则的三角形，其上下壁为椎弓根，前面为椎体，椎间盘，后纵韧带，后面为后关节及关节囊，神经根通过椎间孔时，周围有一些血管和蜂窝组织，上腰部的椎间孔最大，至下腰部逐渐减小，神经根则逐渐变粗，上腰部神经根与椎间孔截面积之比为1：1.9，下腰部则为1：1.5，腰椎间孔的长度至下腰部也越长，如腰4-5椎间孔长度为4mm—6mm，而腰5-骶1，椎间孔则达10mm。

    其次脊髓的脊根神经纤维和股根神经纤维在背根神经节的远端处组合在一起，成为混合神经干，腰神经根自马尾神经发出，经椎间孔出椎管，在椎管内走行一定距离，因此，神经根在椎间孔处最易受压，当腰椎间盘突出或小关节突滑膜肿胀，骨性增生，均可使椎间孔狭窄压迫腰骶神经根，引起腰骶神经压迫受压症状，一般情况下，腰3-4椎间盘突出，压迫腰4神经根，腰4-5椎间盘突出，压迫腰5神经根，腰5-骶1椎间盘突出，压迫骶1神经根，若腰椎间盘突出较大并偏于椎管中央部分，则不表现为单根腰或骶神经根受压症状，而是马尾神经受压症状。

    因腰5神经根在硬膜外腔内需要经过侧方隐窝，前面是腰4-5椎间盘，后侧为腰5的上关节突，其宽度为7.33mm左右，腰5神经根较粗，通道又狭窄，故在其周围发生病变时较其它神经根更易受损害。